介護予防事業における女性高齢者対象の尿失禁対策プログラムの効果
知脇 希
ウィメンズヘルス・メンズヘルス理学療法学, 2025年
【目的】介護予防事業として女性高齢者を対象に月1回全3回実施した教育と骨盤底筋トレーニングを組み合わせたプログラムの効果を明らかにすることを目的とした。【方法】第1回，第3回，講座終了1ヵ月後に評価を実施した。下部尿路症状を評価するためにICIQ-SF，過活動膀胱症状スコアにて評価を行い，欠損値のない31名を対象とした。プログラムでは尿失禁や過活動膀胱の説明，骨盤底筋群の位置，日常生活の注意などの説明と，骨盤底筋トレーニングを含めた運動指導を実施した。参加者には記録表を配布し，運動を継続するよう指導した。【結果】分析を行った結果，ICIQ-SFの第1回と第3回の間に有意な差が認められた。第1回と講座終了1ヵ月後には減少傾向はみられたが有意な差は認められなかった。過活動膀胱症状スコアには有意な差は認められなかった。【結論】尿失禁対策プログラムを実施した結果，第1回から第3回にかけてICIQ-SFの改善が認められ一定の効果が確認できた。しかし，講座終了後に明らかな持続効果は認められなかった。今後は講座終了後の効果の持続，過活動膀胱症状の改善，参加継続について修正を加え実施していきたい。

大学の理学療法士養成課程における国際交流と講義に関する調査 新旧カリキュラムの比較
知脇 希
国際リハビリテーション学, 2023年02月

高齢男性を対象とした健康講座の効果に関する研究—Effects of Health Course for Elderly Men
知脇 希; 青木 主税
帝京平成大学紀要 = Journal of Teikyo Heisei University, 2019年03月

未婚の子の就業と親介護
知脇, 希
生活社会科学研究, 2016年11月21日
application/pdf
紀要論文
日本では未婚子の親との同居が多く，未婚子が介護を担う可能性が増してい\
る．しかし，介護が就業に与える影響を未婚子で分析したものは少ない．このた\
め，親と同居している未婚子を対象に，介護の必要度を考慮した介護の就業抑制\
効果，要介護認定の有無から介護保険の就業促進効果を分析し，男女で比較した．\
データは平成19年，22年国民生活基礎調査匿名データＡを使用した．親と同\
居している35 ～ 59歳未婚子のうち，65歳以上のものがいる世帯を分析対象とし\
た．男女別に両親やひとり親などの親と同居している世帯の推計と，親に配偶\
者がいないひとり親と未婚の子のみの世帯の就業関数の推計を行った．\
推計の結果，親と同居している世帯の男性では，介護同居の就業抑制効果は\
認められなかった．世帯人数の増加が就業確率を高めることを鑑みると，他に\
世帯員がいる場合，男性では介護よりも稼得役割が期待されていると考えられ\
る．しかし，ひとり親と未婚の子のみの世帯に限定した場合，手助けや見守り\
が必要な者がいない世帯に比べ，外出に手助けが必要な者との同居は，就業を\
抑制していた．また女性では，ひとり親と同居の世帯，ならびに親に配偶者が\
いる場合も含めた親と同居の世帯の推計でも，外出に手助けが必要な者、屋内\
での生活に介助が必要な者との同居に就業を抑制する効果が認められた．要介\
護認定の有無で介護保険の効果を確認したところ，就業確率を高める有意な効\
果は認められなかった．\
ひとり親と未婚子の世帯では，男女ともに介護の就業抑制効果が認められ，\
要介護認定の有意な効果は認められなかった．今後は介護離職ゼロを目指す就\
労環境の更なる推進と，家族介護者支援施策が必要と考える．
With the implementation of long-term care insurance in Japan in 2000, care is presently\
provided through informal care by family members and through formal care by means of longterm\
care insurance. However, the number of individuals leaving work in order to provide care\
has reached 100,000 annually. The number of unmarried children living with their parents has\
also increased in the country. The possibility that coresident unmarried children will become\
caregivers has thus correspondingly increased. In this paper, I examine the effect of coresident\
care and long-term care insurance on employment, focusing on households with unmarried\
children living with parents or a single parent.\
Targeting children from 35 to 59 years old, I estimated the employment function for each\
gender and household structure. I performed an analysis assuming the reason for care provision\
to be cohabitation with a person requiring daily living assistance and taking long-term care\
certification to be an effect of long-term care insurance.\
The results of the analysis show that for unmarried female caregivers, the probability of\
employment was reduced because of the support needed by the parent for going out and\
required daily living assistance. The support required by an unmarried male’s parent for going\
out had a significant effect on decreasing the possibility of employment in households where\
unmarried children lived with single parent, although there was no such significant observation\
regarding unmarried males. live with parents or single parent A significant effect of long-term\
care insurance on employment was not observed in unmarried children living with parents.\
Hereafter, revisions to long-term care insurance should be considered for working caregivers.\
Moreover, greater flexibility of work style is desirable.

スマホ歩行の運動解析—Kinematic analysis of walking while reading using a smartphone
徳田, 良英; 羽仁, 孝之; 田村, あかね; 蓮田, 聡美; 知脇, 希
帝京平成大学紀要, 2016年03月
Background: Recently, smartphones have become a ubiquitous fixture of people's everyday lives. Many pedestrians use smartphones while routinely walking. Injurious accidents due to falling can happen when walking while using a smartphone. Objective: To investigate the height of the toes during the swing phase in individuals for comparison between normal walking and walking while reading using a smartphone. Participants: Participants were recruited from among university student volunteers. The study participants were 16 healthy young adults, 9 males and 7 females. Methods: The three dimensional motion analysis system (Vicon Nexus) was used for kinematic evaluations. Reflective markers were attached to the whole body on the Vicon Plug-in Gait Model, and the sampling frequency was 100Hz. The individuals walked barefoot over an approximately fourmeter walking path in the laboratory, walking normally then walking while reading using a smartphone. Instructions were given to each subject that walking speed should be maintained at a normal pace and should not intentionally be changed. Results: The following results were obtained. 1) Walking speeds while reading using a smartphone were significantly slower than those of normal walking. The cadence of walking while reading using a smartphone was significantly less than that of normal walking. The stride of walking while reading using a smartphone was significantly shorter than that of normal walking. 2) When walking while reading using a smartphone, despite the upper extremities and the torso moving unsymmetrically, the lower extremities moved symmetrically. 3) The maximum height of the toes during the swing phase of walking while reading was significantly lower than that of normal walking. At the maximum height of the toes, the value of the hip flexion range of motion for walking while reading using a smartphone was significantly smaller than that for normal walking.

降段動作の運動学的解析
徳田 良英; 守屋 正道; 知脇 希; 渡會 公治
帝京平成大学紀要, 2015年03月

開脚スクワットを用いた荷重下開排可動域の測定—Measuring the Angle of Abduction In flection with Weight Bearing
小檜山, 希; 宇野, 早央里; 加藤, 綾音; 佐藤, 史也; 高橋, 真人; 藤村, 知弘; 山口, 春香
帝京平成大学紀要, 2013年03月
This study examined the distribution of abduction in flection angle with weight bearing. This angle was measured by broad-based squatting using device which could set an interparietal angle. The angle was significantly bigger in male than female. Moderate correlation was accepted between the angle and the squat patterns, and a meaningful difference was recognized for an analysis of variance of the one way layout. The comparison with knee valgus, passive range of motion and muscular strength will be necessary in future.

無職経験が母親の収入に与える影響—The impact of work interruption on mother's income
小檜山, 希; KOBIYAMA, Nozomi
生活社会科学研究, 2012年10月31日
application/pdf
紀要論文
子育てへの時間配分が大きいと考えられる12歳以下の子どもを持つ25歳から45歳の有業有配偶女性を対象として収入と就業形態を分析し，特に無職経験が\
あっても収入を高める要因を考察した．\
無職経験をもつものは約８割が非正規であり，年収も７割弱が130万円以下であった．また，無職年数が増えるに従い，正社員割合，大学・大学院卒割合は減少していた．\
年収関数の推計を行ったところ，正社員となることが年収を高める大きな効果となっていた．無職経験者を分析すると，無職期間の長期化は年収の引き下\
げ効果を持っていた．また，勤続年数が長いことは年収を増加させる効果をもっていた．このため無職経験者の収入向上には，正社員として勤務すること．途切れた場合は無職期間を短くし勤続を伸ばすことが有効と考えられる．
This study analyzes the income and employment status of married working women between the age of 25 and 45 who have children under the age of 12 and this particulary aims to examine the factor of raising their earnings in spite of work interruption.\
About 80 percent of those who had work interruption were non-regular employee and about 70 percent had less than 1.3million yen in annual income. As the number of unemployed years increased, the regular employee ratio and the university/ the graduate school ratio decreased.\
The estimated annual income function showed that being a regular employee had a significant effect on increasing annual income. It was found that length of unemployed\
period will contribute to decrease and service years will contribute to increase their annual income in case of having unemployed experience.\
In conclusion, in order to increase income, it is important for mothers to work as a\
regular employee and extend long service shortening the unemployed period even when\
having work interruption.

リハビリテーション専門職による大規模自然災害被災者支援：JOCVリハビリテーションネットワークによる東日本大震災被災者支援活動の経験から
河野 眞; 小檜山 希; 藤田 賀子; 原口 祐希; 石井 清志
日本在宅ケア学会誌, 2012年

なぜ我々は継続的に福島県二本松市に通い続けることができたのか? : JOCVリハビリテーションネットワークによる東日本大震災被災者支援活動—Why could we continuously go to Nihonmatsu city in Fukushima? : JOCV rehabilitation network of supporting activities for victims of the great East Japan Earthquake
小泉 裕一; 小檜山 希; 原口 裕希
埼玉県包括的リハビリテーション研究会雑誌 = The journal of Saitama comprehensive rehabilitation / 埼玉県包括的リハビリテーション研究会 編, 2012年

独居多系統萎縮症男性の在宅生活継続の要因 : 病状の進行に伴う生活環境の対応
小檜山 希; 金井 須磨子; 津田 栄江子
訪問看護と介護, 2011年12月

【看護・介護サービスとケア従事者の確保】介護職の仕事の満足度と離職意向 介護福祉士資格とサービス類型に注目して
小檜山 希
社会保障研究, 2010年03月

リハビリテーション分野の国際的人材育成を考える 職能団体の国際協力事業 理学療法士を例に
知脇 希
国際リハビリテーション学, 2021年12月
国際リハビリテーション研究会

排泄ケアへのアプローチと課題 －セラピストの立場から－
知脇 希
リハビリテーション・エンジニアリング, 2021年
一般社団法人 日本リハビリテーション工学協会

リハビリテーション専門職のJICAボランティア派遣
知脇 希
国際リハビリテーション学, 2020年11月
国際リハビリテーション研究会

国際協力分野での理学療法士・作業療法士活動の効果研究―青年海外協力隊経験者への調査―
知脇 希
理学療法学, 2016年
青年海外協力隊PT・OT 帰国者に対しWEB調査を実施し，派遣の効果について分析した。帰国者639 名のうちURL を送付できたのは275 名，回答があったのは111 名であった。WEB 調査の結果，1 日患者数平均は8.1 名，勉強会実施は8 割，任国では交流を活発にしており，帰国後4 割がボランティア活動を実施していた。主観的評価の肯定的回答は「リハビリテーションの発展に寄与した」が4 割と低く，「任国と日本の相互理解を深めた」は8 割と高かった。勉強会開催数はこのふたつの評価と弱い相関が認められた。本研究から，ボランティア事業の目的は果たされている傾向にあり，友好親善で効果が高く，一部の主観的評価には，技術移転に関する勉強会開催数が関係していることが示唆された。, 日本理学療法士学会

大学施設を活用した行政機関との連携事業　　　　　　　　　　　　　　　
知脇 希
暮らしとリハビリテーション, 2015年11月
暮らしとリハビリテーション研究会

福島第一原発事故避難者への支援活動 : JOCVリハビリテーションネットワークの活動とその変化—Activity Report of JOCV Rehabilitation Network for Refugees from the Fukushima Nuclear Plant Accident
知脇 希; 河野 眞; 石本 馨
暮らしとリハビリテーション = Journal of living and rehabilitation, 2014年11月
[東京] : [暮らしとリハビリテーション研究会]

原発事故避難者支援活動における参加住民グループの3年間の変遷 福島県二本松市の浪江町出身者向け仮設団地2ヶ所での活動経験から　　　　　　　　　　　　　　　
河野 眞; 春原 るみ; 石本 馨; 田中 紗和子; 西本 敦子; 田畑 梨杏里; 古郡 恵; 知脇 希; JOCVリハビリテーションネットワーク
こころと文化, 2014年09月
多文化間精神医学会

生活環境論入門第2版 分担執筆　　　　　　　　　　　　　　　
2012年09月

文化の色合いが避難生活にもたらすもの 福島県二本松市における福島第一原発事故避難者支援活動報告　　　　　　　　　　　　　　　
河野 眞; 小檜山 希; 藤田 賀子; 原口 裕希; 石井 清志; 小泉 裕一; 石本 馨; 春原 るみ; 西本 敦子; 石井 博之; JOCVリハビリテーションネットワーク
こころと文化, 2012年09月
多文化間精神医学会

基礎科学を融合した理学療法推論の実際
奈良, 勲; 寺田, 茂, 分担執筆, 第３章理学療法関連教育における基礎科学の融合と臨床推論：06訪問理学療法学における基礎科学の融合と臨床推論；及川龍彦氏と共同執筆
運動と医学の出版社, 2022年04月
9784904862513

生活環境論入門
徳田, 良英; 高野, 吉朗; 堺, 裕, 分担執筆
DTP出版, 2018年04月
9784862116314

ライフステージから学ぶ地域包括リハビリテーション実践マニュアル
河野, 眞, 分担執筆, 第1章セラピストが地域で活動するための基礎地域３．地域とＰＴ 、第2章地域包括リハビリテーションマニュアル ４．老年期 ６）介護予防ＰＴ系、地域活動例 難病：多系統萎縮症男性の生活支援
羊土社, 2018年04月
9784758102292

基礎から確認!PT臨床実習チェックリスト
青木, 主税; 飯田, 修平 (理学療法), 分担執筆, 第 2 章 実習での注意事項① 実習前に確認！ 最低限のマナー
メジカルビュー社, 2018年03月
9784758319249

国際リハビリテーション学 : 国境を越えるPT・OT・ST
河野, 眞, 分担執筆, 第3章より深く理解するための10の関連領域： 5. 途上国の高齢化、7. 世界における障害者の実情 、第4章国際リハプロジェクトはじめて立案ワークブック ：4. 問題分析 、第5章実例でみる国際リハビリテーションの進め方：1. フィジーにおける青年海外協力隊PT派遣
羊土社, 2016年04月
9784758102155

生活環境論入門
徳田, 良英; 高野, 吉朗, 分担執筆
DTP出版, 2012年09月
9784862113214

高齢女性対象の尿失禁対策講座参加者の特徴　　　　　　　　　　　　　　　
知脇 希
第9回 日本ウィメンズヘルス・メンズヘルス理学療法研究会 学術大会, 2023年12月25日

島しょ部におけるオンライン講座が母親の健康に与える影響　　　　　　　　　　　　　　　
知脇 希
第42回東京都理学療法学術大会, 2023年09月17日

大学の理学療法士養成課程における国際動向に関わる講義と海外研修に関する調査報告　　　　　　　　　　　　　　　
知脇 希
理学療法学教育, 2023年08月, (一社)全国大学理学療法学教育学会

大学における理学療法学科国際交流に関する調査　　　　　　　　　　　　　　　
知脇 希
第41回 関東甲信越ブロック理学療法士学会, 2022年09月10日

Evolving the Role of Physiotherapists in;Public Health;In the Case of Japan　　　　　　　　　　　　　　　
Nozomi Chiwaki
Japan Physical Therapy Association The 2nd Multinational Online Exchange, 2022年07月13日

リハビリテーション医学・医療における男女共同参画の現在・過去・未来～だれもが活躍できる社会を目指して～ 公益社団法人日本理学療法士協会から　　　　　　　　　　　　　　　
小川 克巳; 河合 麻美; 知脇 希
The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine, 2022年05月, (公社)日本リハビリテーション医学会

東京都理学療法士協会地域活性局支部活動に関 する調査報告　　　　　　　　　　　　　　　
知脇 希
第4回日本理学療法管理研究会学術大会, 2021年12月04日

東京都内の区立小学校における運動器検診の実情~第1報~　　　　　　　　　　　　　　　
吉本真純; 知脇希; 仲村一郎; 青木主税
日本臨床整形外科学会学術集会プログラム・抄録集, 2017年

新人理学療法士へのメッセージ 新しい人生のときをどう過ごすか
知脇 希
理学療法ジャーナル, 2016年07月15日, 株式会社医学書院

千葉県理学療法士会会員のストレスについて—調査職業性ストレス簡易調査票を用いたストレス調査
西本 浩子; 江澤 かおり; 知脇 希
理学療法学Supplement, 2016年, 公益社団法人 日本理学療法士協会
【はじめに，目的】千葉県理学療法士会ワークライフバランス部では，2007年に全会員を対象に意識調査を，2010年には管理者を対象に調査を実施し，判明した課題を解消すべく，研修会実施や学会発表や県士会ニュースで情報提供している。今年4月に会員の実態把握・業務負荷についての検討を目的に「理学療法士の就業に関する調査（以下就業調査）」と共に，ストレスの実態把握・軽減手がかりとするため「職業性ストレス簡易調査票（以下ストレス調査）」を実施した。ストレスに関する調査は労働安全衛生法の改正（平成26年6月26日公布）に伴い，平成27年12月から50人以上従業員がいる事業所では義務化されることとなっている。今回，このストレス調査の結果について報告する。【方法】2015年2月に千葉県士会ニュースと同封し，郵送調査法（自記式）を実施した。同月在籍していた3,523名に配布した。返信があった575名中，無回答74名を除いた501名を対象とした。対象者は男性316名，女性205名，平均年齢33.7（21≦y≦67）歳，平均経験年数10.5（1≦y≦43）年。そのうち役職有事者は166名だった。ストレス調査は平成7～11年に労働省（現：厚生労働省）の委託研究「作業関連疾患の予防に関する研究」に関する，東京医科大学の研究成果物であり，日本ストレス調査協会などで利用され，ストレス量とストレス要因，ストレス反応が把握できる「職業性ストレス簡易調査票」を使用した。有効回答について，それらの結果を性別，経験年数等で分析した。【結果】量；「あまりかかえていない」46％，「少しある」28％，「少し高いが，仕事のストレス問題はない」10％，「やや高め」12％，「無回答」4％。ストレス要因；「問題がない」58%，「身体的負担」27％，「質的負担」14％，「量的負担」13％，「対人関係」4％，「仕事のコントロール量が低い」3％。ストレス反応；「特に問題なし」58％，「疲労感あり」14％，「イライラ感あり」8％，「活気なし」8％，「抑うつあり」4％，「身体愁訴あり」3％，「不安感あり」0％。性別比，ストレス要因；1位「ない」，2位「身体的負担」となったが，3位は男性は「量的負担」，女性は「質的負担」。経験年数比，ストレス量；1～4年目まで「やや高め」19.8％。経験年数比，ストレス要因；1～19年目までに「仕事量のコントロール」が要因としてあるが，それ以上の経験年数では0％。役職有事者と非有事者ではストレス反応や要因に大きく差はなかった。【結論】約6割の会員はストレスを上手に解消する手段があることがわかった。一方で「やや高め」のストレスを抱えている方が12％いる状況があり，抑鬱・身体的負担を認める会員もいることが割わかった。部として，ストレス処理の方法や，重篤な症状の発見と対処に関する研修や情報提供など検討していきたい。

理学療法士・作業療法士による青年海外協力隊活動に関する調査報告
知脇 希
理学療法学Supplement, 2015年, 公益社団法人 日本理学療法士協会
【はじめに，目的】理学療法士の国際協力では，青年海外協力隊の活動が多く報告されている。しかし，網羅的に調査を実施したものは，平成10年に日本理学療法士協会が実施した「理学療法士青年海外協力隊アンケート調査報告書」以来見当たらない。このため，理学療法士（以下PT）・作業療法士（以下OT）青年海外協力隊（以下協力隊）として派遣され帰国した隊員へWEB調査を実施した。国際協力機構のボランティア事業の目的は，「開発途上国の経済・社会の発展，復興への寄与」「友好親善，相互理解の深化」「ボランティア経験の社会還元」である。本研究では，この指標に添った主観的評価の結果と，派遣中と派遣後の活動について報告を行う。【方法】協力隊経験者2名にインタビューを実施し，質問紙調査票を作成した。調査はWEB調査とした。平成26年1月31日現在帰国している協力隊経験者は639名（PT373名，OT266名）であった。国際協力機構青年海外協力隊事務局に協力を仰ぎ，事務局から調査依頼と調査実施のURLを記載したEメールを送信した。事務局にEメールアドレスを登録している者は269名（PT144名，OT125名）であったが11名は送信できず，258名に送信した。加えて，協力隊経験者全員に送付されている季刊広報媒体「協力隊かわら版」と，PT・OTを中心とした協力隊経験者の会「JOCVリハビリテーションネットワーク」メーリングリストでの調査協力の呼びかけを行った。筆者に連絡を頂いた17名へは，調査実施のURLを個別に送信した。WEB調査期間は平成26年3月3日から3月30日とした。【結果】平成26年1月31日現在までの協力隊派遣で最も派遣人数が多いのは，国別ではマレーシア（PT29名，OT40名），地域別ではアジア地域（PT128名，OT118名）であった。回答者は111名（帰国者を母数とした場合回答率17.3％，調査URL送付を母数とした場合40.4%）であった。回答者の属性をみると，職種はPT59名（53.2％），OT52名（46.8％），性別は，男性37.8％，女性62.2％，派遣時年齢平均値は28.0歳，現在の年齢平均値は35.5歳であった。派遣時の経験年数平均値は5.2年，現在は12.2年であった。隊次は，平成21年度が最も多かった（18名）。活動先を見ると，配属先は病院27.0％，経営母体は公立65.8％，配属先の従業員数は1～29人51.4％が最も多かった。PTは病院，OTは小児施設の派遣が最も多く，配属先が病院又は福祉施設であった者の1日当たり担当患者数平均は8.1（最小値1，最大値25，中央値6）人であった。技術移転に関する設問をみると，カウンターパートがいた者は89.5％，勉強会を開催した者は79.3％，研修会に参加した者は70.3％であった。友好親善に関する設問をみると，派遣中任国の友人宅を訪問した者は97.3％，協力隊員と協力してイベントを開催した者は68.5％であった。社会還元に関する設問をみると，帰国後も任国への支援を行っている者は18.9％であった。協力隊参加後に災害ボランティアに参加した者は37.8％，その他のボランティア活動に参加したものは25.2%であった。主観的評価は5段階で尋ねた。各設問で「あてはまる」「ややあてはまる」を合わせた割合は，「任国のリハビリテーションの発展に寄与した」41.4％，「任国の障害者の生活改善に寄与した」48.6％，「任国と日本の友好親善に貢献した」81.0％，「任国と日本の相互理解を深めた」82.9％，「ボランティア経験を社会へ還元している」54.0％であった。【考察】協力隊事業の対象年齢は20歳から39歳までであるが，派遣時の年齢平均は28歳，経験年数は5年と若くして参加するものが多いようだ。派遣先は，公立の小規模施設が多かった。技術移転の機会として期待できる勉強会を開催している者が多いが，主観的評価をみると，友好親善や相互理解は約8割が貢献したと考えているものの，「任国のリハビリテーションの発展に寄与した」の肯定的回答は約4割と低く，技術移転が困難であったことが推察される。これは，PT・OTの活動の場が病院や小児施設が中心であること，また任国からの要請を受け草の根レベルで活動していることが関係していると考えられる。【理学療法学研究としての意義】PT・OTの協力隊活動は，事例報告や国別分析が多い。本研究は総合的に分析を行った点に，意義があると考える。

千葉県理学療法士会「理学療法士の雇用管理に関する調査」第2報―理学療法士の離職率の分析―
知脇 希; 西本 浩子; 大野谷 圭子; 江澤 かおり
関東甲信越ブロック理学療法士学会, 2014年, 社団法人 日本理学療法士協会関東甲信越ブロック協議会
【目的】
千葉県理学療法士会ワークライフバランス部（以下WLB
部）では、雇用管理の現状を把握するため平成24年に雇用管
理に関する調査を実施し、管理者468名のうち、232名から回
答を得た（回答率49.6％）。今回は離職率について報告する。
【方法】
常勤理学療法士離職率（以下離職率）は、介護労働実態調
査を参考に、常勤理学療法士の回答を用い求めた。結果は連
結不可能匿名化した形で提示した。有意水準は5％とした。
【結果】
設問は210施設からの回答を得た。離職率平均は9.3%であ
り、最頻値は0％（131施設）であった。離職率20％未満171施
設を低離職率群、20％以上39施設を高離職率群とし、比較を
行った。低離職率群、高離職率群別の平均値は、管理者の年
齢40.3±0.6、37.7±1.1、経験年数14.8±0.6、11.4±1.0、管理
職年数4.9±0.4、2.9±0.5、勤続年数8.6±0.5、6.5±0.9、分布は、
男性管理者129名、31名、女性管理者48名、2名、管理者研修
受講23名、4名、未受講145名、27名であった。t検定の結果
経験年数、管理職年数で、χ二乗検定の結果性別で有意な差
が認められた。産前産後休業取得者、育児休業取得者の有無
でχ二乗検定を行ったが、有意な差は認められなかった。
【考察】
理学療法士の離職率は平均9.3％と低かった。今回の結果か
ら、離職率の高低には、経験年数が長い管理職が持つ何らか
の能力が関連していることが示唆された。また、管理職の性
別ではなく能力を評価される職場風土が、就業継続にプラス
に作用している可能性がある。しかし、本研究では複数の変
数を統制しておらず、また、管理者の能力や女性昇進度を直
接計測してはいない点、留保が必要であろう。
【まとめ】
今回、管理職の能力や能力を評価する職場風土が、離職率
の高低に影響を与えている可能性が示唆された。

Activity Report of JOCV Rehabilitation Network for Refugees in Fukushima Nuclear Plant Accident　　　　　　　　　　　　　　　
Nozomi Chiwaki
WCPT AWP: Taiwan, 2013年09月03日

避難所での転倒をきっかけに廃用症候群の危険性を呈した事例への介入経験 東日本大震災での短期支援活動から　　　　　　　　　　　　　　　
石本 馨; 小泉 裕一; 小檜山 希
日本作業療法学会抄録集, 2012年06月, (一社)日本作業療法士協会

短期ボランティアの連携による継続的なリハビリテーション介入が功を奏したケース 東日本大震災後の一次避難所での活動を通して
小泉 裕一; 石本 馨; 小檜山 希; 河野 眞; 長谷川 純子
リハビリテーション連携科学, 2012年06月, 日本リハビリテーション連携科学学会

東日本大震災後の支援活動報告—─難民を助ける会との協働から─
三浦 和; 小檜山 希; 原口 裕希; 斎藤 えりか
理学療法学Supplement, 2012年, 公益社団法人 日本理学療法士協会
【はじめに、目的】 3月11日に起こった東日本大震災により多くの被災者が不自由な生活を余儀なくされた。過去の新潟県中越地震では震災後にストレス、疲労、持病の悪化、エコノミークラス症候群で多くの方が亡くなったことを踏まえ、多くの団体が今回の震災後に被災者に対し支援を行っている。JOCVリハビリテーションネットワークでは、NPO法人難民を助ける会と協力し、主に土日に宮城、岩手の被災地を訪問する活動を続けている。今回、活動の評価を計る為、難民を助ける会のスタッフに対しアンケート調査を実施した。本報告では、試行期間の活動報告とアンケート調査の結果を報告する。【方法】 試行期間は、7月9日から8月28日の約2カ月間の土日計9日間であった。介入は宮城県と岩手県の2県に行った。宮城県では、避難所3カ所、特別養護老人ホーム１カ所、仮設住宅2カ所、個人宅4カ所、グループホーム1カ所に計７日間介入を行った。岩手県では、仮設住宅2カ所に計2日間介入を行った。介入場所は、比較的支援の少ない場所をそれぞれ現地に事務所を置く、難民を助ける会の医療スタッフの選択で決定した。理学療法士（以下PT）作業療法士（以下OT）計7名が1回につき2名で難民を助ける会のスタッフ及び看護師に同行し、希望者に対して介入を行った。PT・OTは、JOCVリハビリテーションネットワークの災害支援研究会に属し、定期的に災害支援について勉強会を行っていた。同行した難民を助ける会のスタッフへアンケートを行い、第3者から客観的に観た結果を介入に対する評価とした。【倫理的配慮、説明と同意】 難民を助ける会の医療スタッフに口頭にて説明を行い、他スタッフにアンケートを配布した。アンケート紙面上にも説明の記載を行い、回答にて同意を得た。対象者に対しては口頭にて説明を行い、同意を得た。【結果】 対象者は、88名（男性26名・女性62名・年齢67±25歳）であった。54.5％の人は何らかの疾患の既往歴を持ち、63.6％の人が現在も疾患をもっていた。疾患名は多岐にわたったが、主訴は「肩の疼痛」、「腰痛」、「膝痛」が上位であった。長引く避難生活で心身の疲労が生じ、既往疾患の再発や現在もっている疾患の悪化がみられていた。加えて筋力や体力の低下、関節の拘縮などの廃用性症候群もみられた。介入内容は直接的なマッサージやストレッチ、自主トレーニングの指導、動作指導が主であった。同行した難民を助ける会のスタッフに対し、アンケートを実施した結果、10名（男性5名・女性5名・年齢37.5±10.5歳）より回答が得られた。リハビリテーション職の介入に対し、スタッフ全員が対象者に変化を感じた。90％のスタッフが「非常によい」～「良い」変化を対象者に感じ、具体的な内容は「体を動かすのが楽そうになった」「笑顔が増えた」「表情が和らいだ」「よかったなど対象者から前向きな意見がきかれた」が上位を占めた。【考察】 災害弱者とよばれる高齢者の多い岩手県や宮城県の特に農村部では、疾患をもつ高齢者が多く、疾患の悪化や再発予防の為、リハビリテーション介入は必要だと考えられた。マッサージやストレッチなどの介入は症状を緩和し、その運動や手を介したアプローチは被災者の身体面だけでなく精神面への効果も持つことが今回の結果より考えられた。身体面の訴え、特に腰痛の訴えは精神面も大きく影響すると言われている。障害がある方だけでなく、将来日常生活に支障の出る可能性がある方にも健康体操等で早めにアプローチを行い、心身の悪化予防を図っていくことで、生活不活発病や震災後の死亡を防ぐことができるのではないかと考えられた。今後は、被災者の能動的な動きも引き出すよう働きかけながら、引き続き心身へのアプローチを行っていきたいと思っている。【理学療法学研究としての意義】 今回、災害後早期からのリハビリテーション介入の必要性を強く感じた。今後のリハビリテーション災害支援システムの構築のためにも、支援経験を積み活動を公表することで幅広く意見を取り入れ、改善を重ねていくことが大切だと考えた。

JOCVリハビリテーションネットワークの現状と活動意義—設立から2年を迎えて
原口 裕希; 小檜山 希; 三浦 和; 石井 博之; 渡邊 雅行
理学療法学Supplement, 2011年, 公益社団法人 日本理学療法士協会
【目的】
1965年に始まった青年海外協力隊（以下JOCV：Japan Overseas Cooperation Volunteers）はこれまで3万5千人以上の隊員が88カ国に派遣されており，理学療法士の派遣数は2010年9月現在58カ国345名である．JOCVの現場ではさまざまな専門職によって障害者支援が行なわれており，効果的な活動のためにはそれぞれの相互理解が重要となっている．そのため人材の育成や国際協力経験者によるネットワーク構築の必要性は高い．それらを目的にJOCVリハビリテーションネットワークは設立され，2010年10月で2年を迎えた．本稿はJOCVリハビリテーションネットワークの現時点における活動を整理し，意義や課題について検討を加える．
【方法】
設立（2008年10月）から2年間の活動内容，参加者の活動状況を分析し，活動の意義と今後の展望，課題について考察する．
【説明と同意】
厚生労働省のガイドラインの「連結不可能匿名化された情報のみを資料として用いた研究は倫理委員会の審査を必要としない」に準拠している．
【結果】
2010年10月31日現在のJOCVリハビリテーションネットワーク会員数は77名（うち正会員43名，準会員34名）である．協力隊経験者の派遣国は合計33カ国であり，その派遣年度は昭和58年度から平成22年度である．メーリングリスト参加者は148名．設立の経緯は2008年10月にJOCVのPT・OTのOV（Old Volunteer）会として設立総会を行い，JOCV経験者を中心に活動が開始された．その後JOCV経験者だけではなく国際協力に興味を持っている者を会員とすることとし，会の名称を「JOCVリハビリテーションネットワーク」とした．定期的な活動としては，年1回の総会開催，国際協力推進活動への参加，セミナー等の企画，ニュースレターの発行，ホームページやメーリングリストを通じての情報の共有，発信を行っている．実績としては，2009年8月にはシンポジウムを開催し74名の参加者が集まった．「国際協力における障がい者支援のネットワーク－より良い包括的支援を目指して－」をテーマに，作業療法士，言語聴覚士，介護福祉士，幼稚園教諭，当事者派遣経験者，災害後の障害者支援経験者など多分野からシンポジストを迎えた．また国際協力推進活動として協力隊まつり（2008年・2009年・2010年）とグローバルフェスタ（2009年・2010年）に出展した．ニュースレターは第3号まで発行され，本会の活動報告に加え，派遣前訓練の報告，JOCVや専門家の活動報告などが行われている．東京2009年アジアユースパラゲームズには語学ボランティアとして3名が大会中選手団に帯同した．第2回総会では，災害に対するリハビリテーション職種の支援活動について問題提起がなされ，有志による活動が開始された．災害部は定期的に災害支援研究会を開催し，WFOT参加者との情報共有，ACPTでの学会報告が行われた．
今後は今まで我々が経験してきたことを有効に活用できるようにするため，国際協力体験集の刊行を企画している．さらに国際協力に興味がある者を対象とした短期国際協力プロジェクトやスタディーツアーの企画・実行を視野に入れ活動を進めている ．
【考察】
設立から2年，他職種との連携を模索しながら，シンポジウムの開催，イベントへの参加を継続している．また災害支援分野でのリハビリテーション職の協力について研究をすすめるなど，新たな取り組みをはじめている．
現在直接的な海外での国際協力活動は行っていないが，準会員には今後JOCVとなる者もおり，活動中・帰国後も情報共有できる体制となりつつある．専門家として活動している者の中には，就業継続したまま海外で活動する者，離職し活動する者もおり，情報交換を行っている．国際協力の入り口に立つ者から専門とする者まで在籍することで，情報交換が活発になされている面があろう．
今後はキャリアパスや，NGOとの連携についても協議することで，国際協力における障害者支援についてどのように関わりをもつかを考えていく必要があるであろう．
【理学療法学研究としての意義】
国際協力の先行研究をみると，個人の活動報告やCBRの報告はみられるが，他職種と連携した国内での国際協力活動について報告する例は少ない．また本研究は国際協力経験者という人的資源の活用についての一報告でもある．国際協力における障害者支援分野のニーズは今後とも高まっていくことが予想されるため，本会の活動を分析し，活動の課題を報告することは，意義あることと考える．

介護保険分野の理学療法士・作業療法士の就業意識—平成18年度介護労働実態調査から
小檜山 希
理学療法学Supplement, 2011年, 公益社団法人 日本理学療法士協会
【目的】
平成12年介護保険法が施行され10年が経過し、維持期のリハビリテーションは介護保険サービスから提供することが期待されている。しかし、理学療法士・作業療法士（以下PT・OT）の就業は医療施設が中心で、十分なサービスが提供できているとはいえない。これには事業所の基準など法的な課題も大きいが、PT・OTの採用と定着も考慮する必要があるのではないだろうか。本研究では介護保険サービス事業所に勤務しているPT・OTの就業意識として全般的職務満足度と離職意向を分析し、定着への方策を考察することを目的とする。
【方法】
データは「平成18年度介護労働実態調査」のうち、個人に対する「介護労働者の就業実態と就業意識調査」を使用する。「現在役に立っている資格」の回答がPTまたはOTであり雇用形態が正職員であるものからはずれ値を除外し分析している（n= 203）。統計ソフトウェアはIntercooled Stata Ver.10を使用した。
本研究では，仕事の満足度に関する設問のうち，「職業生活全体」に関する満足度を全般的職務満足の指標とする。各設問は5件法で「1 満足」「2 やや満足」「3 普通」「4 やや不満足」「5 不満足」を選択する形であり，この尺度を逆転させ利用する。
離職意向は、「今の勤務先にいつまで勤めたいですか。」との質問を指標として使用する。離職意向ありは「1 すぐやめたい・転職したい」「2 今ではないがやめたい・転職したい」、離職意向なしは「3 当面勤め続けたい」「4 できる限り勤め続けたい」「5 わからない」を選択したものとする。
分析では、記述統計から分布の確認を行い、推計によって規定要因を明らかにする。全般的満足度は最小二乗法、離職意向は離職意向の有無をプロビット分析にて推計を行う。説明変数は個人・家族変数として年齢、年齢の二乗項、性別、婚姻関係、生計維持者、人的資本変数として資格、経験年数、勤続年数、労働条件変数として残業時間、賃金率（対数値、賞与は含まれない）、相談先（相談窓口または相談できる上司の有無）、法改正後の変化を使用している。はずれ値として賃金率上位下位1％、1週間の残業時間20～40時間を除外した。
【説明と同意】
分析に当たり、東京大学社会科学研究所附属日本社会研究情報センターSSJデータアーカイブから「平成18年度介護労働実態調査」（（財）介護労働安定センター）の個票データの提供を受けている。分析では個票データ利用にあたっての誓約事項を順守しており、発表の報告は抄録受領後に行う予定である。
【結果】
記述統計を確認する。平均年齢32.12歳、女性割合47％、未婚者49％、生計維持者59％、PT65％、OT35％、平均経験年数は6.56年、平均勤続年数は2.67年、平均賃金率1672.77円、平均残業時間3.15時間、相談者のある割合は54%、法改正後の変化があった割合は64％、平均全般的職務満足度は3.30、離職意向のある割合は21％であった。
全般的満足度の推計（n=187）では、有意水準0.01以下では相談先があることが正の効果、0.05以下では生計維持者であることが負の効果、0.1以下で女性であること、残業時間が負、賃金率が正の効果を持っていた。
離職意向（有＝1、無＝0）の推計（n=191）では、有意水準0.01以下は残業時間が正の効果、0.1以下では相談先があることは負の効果を持っていた。
【考察】
推計の結果、全般的職務満足度を増加させ、離職意向を減少させるのは、相談先があることと、残業時間が短いことであった。これは、どの職場でも取り組みが可能であり、管理者による積極的な対応が望まれよう。賃金の増加は、全般的職務満足度を増加させる効果を持っていた。賃金という外的報酬が高いことは、PT・OTにおいてもワーク・モティベーションを上昇させる効果を持っていると考えられる。
本研究には限界がある。二次分析のため使用できる変数は限定されており、研修の効果などは分析できていない。労働時間を一定と仮定しているため、賃金率の誤差は大きいことが予測される。また正職員に限定しているため、非正規職員も含めた分析を行う必要もあると考えるが、これらは今後の課題としたい。
【理学療法学研究としての意義】
今後介護保険分野でのサービス提供量を維持するためには、労働力確保が重要であろう。就業意識に影響を与える要因を分析することは、PT・OTの雇用管理に示唆を与えるため、研究として意義あるものと考える。

残業時間の要因分析—千葉県理学療法士会アンケート調査から
小檜山 希
理学療法学Supplement, 2010年, 公益社団法人 日本理学療法士協会
【目的】
日本では、中長期的な少子高齢化と労働力不足が予測される中で、働く意欲と能力のある人の環境を整備することに関心が持たれており、平成 19年には「仕事と生活の調和（ワーク・ライフ・バランス）憲章」及び「仕事と生活の調和推進のための行動指針」が決定されている。
ワーク・ライフ・バランスを推進する日本の課題に、長時間労働がある。労働時間に関しては、企業における研究は多くみられるが、理学療法士に関するものは、多くない。
近年、理学療法士の就業に関して、育児休業を含めた調査が神奈川県理学療法士会、長野県理学療法士会、千葉県理学療法士会などで行われており、興味深い結果が報告されている。今回は、千葉県のアンケート調査を使用し、子育て時期のみでなく、すべての世代のワーク・ライフ・バランスに関係する、残業時間に関する要因分析を行った。いくつかの知見を得たので、以下に報告する。
【方法】
使用するデータは、千葉県理学療法士会女性会員支援推進委員会が実施した、アンケート調査である。調査対象は千葉県士会に所属する全会員（1,561名）、調査期間は2008年8月から10月、回収率は26.4％であった。分析対象としたのは現在働いている常勤職員で回答に欠損値のないもの（n=263）である。
本研究におけるモデルでは、残業時間は、個人・家族要因、人的資本要因、労働条件要因によって決定すると考える。個人・家族変数は、時間制約の可能性を考慮するために使用する。人的資本変数は、経験年数は一般的、勤続は企業内の熟練を表す変数として使用した。また、残業時間は、労働環境から生じると考えられるため、説明変数として使用した。
残業時間として使用する設問は、「実質残業時間は月何時間ですか。当てはまる番号を1つお書きください。」から選択する設問である。10時間を1カテゴリとして区切られた5段階に分類した後、5、15、25、35、45に変換した。最大値45は41時間以上を示している。この残業時間階級値を被説明変数とした。
説明変数は、個人・家族変数では年齢、性別、婚姻関係、同居の子どもの有無、要介護者の有無を用いた。人的資本変数では経験年数、勤続年数、労働条件変では、勤務施設（基準は一般病院）、有給休暇取得日数、サービス残業の有無、年収階級値、役職の有無、理学療法士数とした。推計には、最小二乗法を用いた。使用したソフトウエアは、Stata/IC10.0（Stata Corp.）である。
【説明と同意】
アンケート調査実施時に、データ利用について明記した。
【結果】
有意水準1％で、大学病院ダミー、サービス残業ありダミーが正で有意、5％で有給休暇取得日数が負に有意、10％で有意で、勤続年数が正、女性ダミーが負で有意であった。
【考察】
他の条件を統制した場合、勤務施設でいえば、大学病院が最も残業時間が長いという結果が得られた。大学病院は研究機関でもあるため、他の施設に比べ多様な役割があること、また急性期を対象としているため患者の入れ替わりもが激しいこと、病床数に対して理学療法士の数が少ないことが、一人当たりの残業時間を増加させていると考えられる。
また、サービス残業がない場合に比べ、ある場合でより残業時間が長いこと、そして、有給休暇取得日数が低いほど、残業時間が伸びることもわかった。有給休暇が取れない環境が、残業時間を増加させるのは、同様の管理体制から生じていると考えられ、整合的であろう。しかし、サービス残業に関しては、残業時間が長くなってしまったため、申告できないといった逆の因果関係も考えられる。
勤続年数に関しては、役職がなくとも会議や学生等の指導など、業務量が増えることがあろう。
また、日本は男女計の家事・育児時間に占める男性割合が12.5％と低く、このような仕事以外の制約から、女性が残業時間の短縮化を図っていると考えられよう。
本研究では、ワーク・ライフ・バランスに関連のある残業時間の要因分析を行った。千葉県士会の調査を使用した二次分析であり、分析は限定的なものである。しかし、いくつかの示唆が得られた。大学病院勤務者は厳しい状況にあり、また、有給休暇、勤続年数と残業時間管理に関連があることから、残業を減少させる管理には、この3つを考慮して行う必要があると考えられる。
女性会員支援推進委員会では、千葉県理学療法士協会、アンケートにご回答いただいた会員の皆様の協力を得て、調査を行うことができた。またデータを使用させて頂く事で本研究を行う事ができた。厚く御礼申し上げる。
【理学療法学研究としての意義】
本研究は、理学療法士の人事管理に示唆を与えるものであり、意義のあるものと考える。

介護予防事業尿失禁対策講座　　　　　　　　　　　　　　　
講師
豊島区保健福祉部高齢者福祉課, 2018年09月 - 現在

認定理学療法士臨床認定カリキュラム教育機関 帝京平成大学大学院（呼吸）　　　　　　　　　　　　　　　
講師
帝京平成大学, 2024年12月24日

家族介護支援事業「介護者のためのがんばらない介護」　　　　　　　　　　　　　　　
講師
豊島区保健福祉部介護保険課, 2015年09月

男性向け健康講座「男性のためのサクセスフルエイジング」　　　　　　　　　　　　　　　
講師
豊島区保健福祉部介護保険課, 2015年09月

男性向け健康講座「男性のためのサクセスフルエイジング」　　　　　　　　　　　　　　　
講師
豊島区保健福祉部介護保険課, 2014年09月

家族介護支援事業～ひとりで頑張る介護からみんなでささえる介護へ～　　　　　　　　　　　　　　　
講師
豊島区介護保険課, 2014年05月11日

シンポジウム「ボランティア経験を如何に活かすべきか」　　　　　　　　　　　　　　　
講師
開発教育協会, 第24回開発教育全国集会「ボランティア経験から学ぶ自然災害への備え～青年海外協力隊とライオンズクラブの取り組み～」, 2014年01月24日

世界の理学療法　　　　　　　　　　　　　　　
講師
千葉県理学療法士協会, 新人教育プログラム, 2009年05月24日