共同研究・競争的資金等の研究課題

• 診断や治療に対する患者の家族におけるリスク認知バイアスの研究
  基盤研究(C)
  東京大学
  2020年04月01日 - 2025年03月31日
  本研究の目的は、①「家族」の立場から家族員の疾患に関する確率情報に接した際の、疾患や治療（予防）へのリスク認知の傾向と認知バイアスの実際、それに影響する因子を明らかにする、②疾患・治療（予防）に関する情報の伝え方による市民、その家族のリスク認知の違いを検証し、それぞれの認知傾向に適した情報提供方法を明らかにする、③市民（患者）とその家族の認知的側面に焦点を当てたリスクコミュニケーション技法を検討することであった。研究開始時に、新型コロナウイルス感染症パンデミックが宣言され、対象疾患はほとんどすべての国民がリスク情報に触れることとなった「新型コロナウイルス感染症」とした。
  2023年度は、本研究で調査した全3回分の縦断データについて、研究目的③「市民（患者）とその家族の認知的側面に焦点を当てたリスクコミュニケーション技法を検討する」に沿った解析を行った。具体的には、パンデミック下の公衆衛生コミュニケーションについて、マスメディアやソーシャルメディア、対人コミュニケーションがそれぞれ個人の予防行動にどのように関連しているかについて分析した。メディア情報は、そこから対人コミュニケーションを生成することができれば健康行動へとつながる可能性がある。人々の予防行動を促すためのメディアを利用したリスクコミュニケーション技法として、本研究の結果を論文にまとめた。また、パンデミック下では各種メディアから放出された大量の不確実性を含む情報により、人々が「情報過多」となっていたことがわかった。人の情報処理能力には限界があり、限界を超えると、重要な情報を無視したり、適切な行動を選択できなくなる。この情報過多になりやすい情報提供媒体、個人の脆弱性について解析した。これらの論文については論文執筆を終え現在国際誌に投稿し、査読中である。
• 外来経口抗がん剤治療の安全性向上のための患者－医療者間コミュニケーションの研究
  基盤研究(C)
  2019年04月01日 - 2025年03月31日
  近年高齢化に伴い、がん患者が増加しており、経口抗がん剤での薬物治療中の外来患者も増えている。最近は、侵襲性の高い抗がん剤使用における検査値の悪化の見落としや投与日数制限の確認エラーによる連続投与により患者が死亡するという事例も起こっている。
  本研究では、患者側に焦点をあてた患者－医療者間の情報共有におけるコミュニケーションに着目し、①患者側の薬物療法や情報共有の必要性についての理解や
  考え、医療者側への報告などの患者側の意識や実施状況の実態および②どのような患者－医療者間コミュニケーションが情報共有促進のために効果的で必要であ
  るのかということを明らかにする。
  2023年度は、在宅で外来経口抗がん剤治療を受けている20歳以上の成人のがん患者を対象にインターネットを介したアンケート調査を実施した後、データクリーニング、分析等を実施した。また、調査項目と自由記述について内容分析を行い、2022年度の学会発表を実施した。また、量的分析の追加と論文投稿に向けての検討等を行った。
• 医師臨床研修と連携可能な卒前の臨床教育評価システムの開発・運用・評価とデータ分析
  基盤研究(A)
  東京大学
  2020年04月01日 - 2023年03月31日
  医学生の臨床実習の到達目標の評価や症例・症候・手技等の経験を、スマートフォンを持ちいて、随時、記録可能なCC-EPOCの開発・運用を行った。先行して開発・運用されてきた卒後臨床研修用評価システム（PG-EPOC）は９割の研修医に利用されているが、CC-EPOCも既に３割の医学生に使われている。卒前臨床実習と卒後臨床研修の各々ガイドラインには、到達目標や症例・症候・手技等で整合的でない部分もあるが、到達目標のレベルや症例・症候・手技等をお互いにマッピングすることよって、CC-EPOCとPG-EPOCを連携させ、臨床実習開始時から卒前臨床研修修了時までのシームレスな評価がほぼ可能となった。
• 高齢者の診察でのコミュニケーションと付添家族の役割：患者参加と自己管理への影響
  挑戦的研究(萌芽)
  2017年06月30日 - 2022年03月31日
  高齢患者の治療では、複数疾患の罹患や多剤服用、認知機能・身体機能の低下など、自己管理を困難にする要因が多く存在する中で、個人の価値観や生活環境を踏まえたケアの提供が必要とされる。多様性を理解し受け容れることのできる医療者の育成、家族などを含めた協働、”悪い知らせ”の伝え方など、より高度なコミュニケーションの教育が必要である。本研究は、高齢患者とその診察に同席する家族などの付添を対象として、診察におけるコミュニケーションと家族の役割の現状を明らかにし、患者-家族間の協働と患者参加を促進するコミュニケーションツールの開発と医療者側のコミュニケーション教育プログラムを検討した。